附件3
河南省2022年普通高职（专科）毕业生
进入本科阶段学习报名表
所在学校（毕业学校）： 报名考生号：
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姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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贴照片处 二寸彩照 |
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政治面貌 |
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学制 |
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身份证号 |
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入学时间 |
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受过何种 奖励或处分 |
（无奖励或处分直接填“无”） |
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所学专业 |
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成绩情况 |
（填写毕业前有无待补考科目） |
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报考专业 代号 |
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报考专业名称 |
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考试科目代码 |
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考试科目名称 |
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注意：允许报考的专业只能在本表所允许报考的专业中选择其一。如多选或超出本表允许报考的专业范围，视为自动放弃。 |
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班主任辅导员意见 |
（签名或签章） 年 月 日 |
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院 系 审 核 意 见 |
负责人：（盖章） 年 月 日 |
学 校 审 核 意 见 |
负责人：（盖章） 年 月 日 |
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备注：个人信息应由考生本人填写，一式二份，由辅导员、院系、学校填署审核意见后，保存于学校和学生个人档案。确定参加退役大学生士兵免试的考生不填写此表。
声明：本人已认真阅读并同意注意事项的要求，并确认本表资料内容准确无误。
（本人签字） 年 月 日
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