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【广州日报】小腿骨变“下巴骨” 解决鼻咽癌放疗后遗症

广东有着一支数量庞大的鼻咽癌患者群。鼻咽癌放疗后,下颌骨(俗称"下巴骨)出现放射性骨髓炎,导致下巴疼痛,甚至化脓流水,是放疗后的常见并发症。这种病令患者有苦难言,传统治疗手段的治愈率不高。记者日前从中山大学孙逸仙纪念医院获悉,该院口腔颌面外科黄志权教授巧妙地尝试用小腿上的骨头修复病变的"下巴骨",巧妙解决了这个问题。

作者:厘米教育 来源:中山大学| 2017-02-27 17:07:45

广东有着一支数量庞大的鼻咽癌患者群。鼻咽癌放疗后,下颌骨(俗称"下巴骨)出现放射性骨髓炎,导致下巴疼痛,甚至化脓流水,是放疗后的常见并发症。这种病令患者有苦难言,传统治疗手段的治愈率不高。记者日前从中山大学孙逸仙纪念医院获悉,该院口腔颌面外科黄志权教授巧妙地尝试用小腿上的骨头修复病变的"下巴骨",巧妙解决了这个问题。

据中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科副主任黄志权教授介绍,目前,病人张先生已顺利康复出院,正在进行后期的功能训练。

黄志权教授团队采用的手术,有一个很长的名字,叫做“双侧下颌骨升支放射性骨髓炎切除术及同期单侧腓骨游离瓣修复双侧下颌骨缺损术”。在三维成像技术的帮助下,医生先用CT扫描,根据二维扫描结果制作出三维图像,利用计算机模拟手术,在计算机上对张先生进行模拟手术,采取了新办法,把张先生的小腿腓骨截出两段,移接到双侧下巴骨位置。

经过18个小时的手术,黄志权教授团队一次性重建了张先生的双侧下颌骨,堪称一次完美的“移花接木”。而过往做类似的手术,需要分前后两次手术取小腿腓骨,再将腓骨与下颌骨骨吻合,创伤大,治疗周期长,费用高昂。

目前,张先生的下巴骨和腮帮子不再流脓,疼痛明显好转,同时能顺利进食,已经顺利康复出院。黄志权教授说鼻咽癌放疗后导致的放射性骨坏死,并非无法治疗。在三维重建和计算机辅助设计新技术的护航下,患者可以恢复咬合功能,并且重新获得良好的外形。